一、视觉诱发电位(visual evoked potential ,VEP)
是枕叶皮层对视觉刺激产生的电活力,用头皮电极检出,主要用于测试视觉通路。对于视交叉前、视交叉及视交叉后的病变均能明确做出诊断。适用于视神经炎和球后视神经炎、多发性硬化、压迫性病变(视乳头水肿)、弥散性神经系统疾病、脊髓病、视交叉后病变及癔病、伤残鉴定等。目前我们主要开展的是模式翻转VEP和闪光VEP的测定。
患者检查应在使用前避免使用散瞳药,即使使用,应在12小时后检查。
二、听觉诱发电位(brainstem auditory evoked potential,BAEP)
由短声(dick)刺激产生的听觉诱发包含有脑干的成分,而且从头皮上记录下来,BAEP基本上是刺激耳侧的同侧脑干结构产生的,但经过骨导和气导,仍有一定的刺激量到达对侧,因此在做BAEP检查时,非刺激侧同时给予一定噪声掩蔽。BAEP主要反映听觉传导路上各神经核团的电活动,对于听觉传导通路障碍的疾病有明确的诊断价值。
临床上适用于多发性硬化、听神经瘤、脑干肿瘤、脑干卒中、脑外伤、脑死亡、新生儿听力筛查、听阈监测等。
三、体感诱发电位(somatosensory evoked potential SEP)
目前除了在临床上广泛使用的上、下肢体感诱发电位外,尚有节段性诱发电位、三叉神经诱发电位、骨底尾反射等。
SEP是对躯体感觉系统的任一点给予适当刺激,在该的特定通路上可以从反应出的点活动。有近场电位(锁骨上电位、马尾电位),脊柱诱发电位,远场电位(头部记录到的周围神经、脊髓、脑干等的诱发电位),临床适用于多发性硬化、脊髓监测、头外伤昏迷、脑死亡、颈椎病等病变。
四、大脑认知事件相关电位(P300)
简称事件相关电位,是指与兴奋的感觉通道模式及刺激的物理属性无关,而是大脑进一步对所接受的信息进行处理、加工,对刺激的识别、分辨、期待和判断等,并准备作出运动反应的过程中相伴随产生的脑电活动。此类电位是被试者在从事与各种刺激序列相关的心理作业时,与主动的心理活动伴随产生的神经电活动,也称内源性电位。
临床上用于痴呆、帕金森病、多发性硬化、酒精中毒等疾病的诊断及鉴别诊断。